近視雷射如何選擇?

一般來說,只要有近視的人都可以接受近視雷射手術,但近視度數不深,且不會影響日常生活作息,通常都不太需要近視雷射。不過,隨著近幾年近視雷射手術風行,也有不少人是單純不想戴眼鏡,或是特定職業需求,如軍警人員、運動員等,或是因為配戴隱形眼鏡有困難,甚至會影響到日常生活,而選擇接受近視雷射手術。

在接受近視雷射手術前,必須先接受完整的檢查,由專業的眼科醫師評估是否適合做近視雷射手術。

1.眼結構及病理檢查:檢查眼睛的前房、角膜、結膜等狀況。
2.驗光檢查(散瞳):確定實際度數與散光,作為近視雷射手術中削切厚度、弧度與術後對照參考;若需要進行散瞳,應避免開車前往醫療院所,並找家屬陪同為佳。
3.視力檢查:作為近視雷射手術中削切厚度、弧度與術後對照參考。
4.眼壓及視野檢查:協助參考診斷是否其他病變產生,例如:青光眼。
5.角膜厚度檢查:術後基質層厚度需保留250mm以上,因此需評估角膜厚度是否足夠進行近視雷射手術治療。
6.角膜地形檢查:了解角膜的詳細弧度,藉以檢查是否有不規則散光、圓錐角膜等。
7.角膜內皮細胞檢查:角膜內皮細胞須維持一定數量,才能確保其功能正常,例如:供給養分、維持透明等,任何眼部手術都可能會導致一定程度的角膜內皮細胞數量減少,因此需評估目前的細胞數量,是否足夠以進行近視雷射手術。
8.淚液檢查:判斷是否有乾眼等病變產生。
9.眼底檢查(OCT):觀察是否有其他病變,例如:黃斑部病變、白內障,其他可能導致近視雷射手術後,仍有視力模糊的現象。
10.長期配戴隱形眼鏡或角膜塑形片(OK鏡):需依醫師指示停戴,以利角膜呈現最原始狀況來評估。

7大主流近視雷射手術
雷射屈光角膜切削術PRK

利用酒精浸敷角膜,讓角膜上皮自然分離,直接刮除上皮細胞層,並破壞包曼氏層,再以準分子雷射直接照射角膜表面,進行近視矯正,術後覆蓋治療型隱形眼鏡,降低眼睛不適感,適合近視800度以下、散光500度以下的病患。
優點:不需要製作角膜瓣、沒有易位風險,可以降低夜間眩光。
缺點:治療範圍較大,傷口復原需約3~4天,疼痛感維持較長;若是切除過多組織,容易留下疤痕。
手術時間:約10分鐘。
術後恢復速度:恢復視覺通常需要1~2星期。
費用:最便宜,約2~3萬元。

雷射原位角膜塑型術LASIK

LASIK是目前最常使用的近視雷射手術,由PRK改良而來,首先使用板層刀製作角膜瓣,將角膜瓣重新摺疊以暴露角膜表面,接著利用準分子雷射重塑角膜,永久改善角膜形狀,需覆蓋治療型隱形眼鏡,再將角膜瓣蓋回等待自行癒合,傷口復原僅需1~2天,適合近視1500度以下、散光600度以下的病患。
優點:矯正度高、恢復速度快。
缺點:較容易有乾眼症及眩光現象。
手術時間:約5~10分鐘。
術後恢復速度:隔天即可恢復視覺,可以上班工作、開車。
費用:約3~4萬元。

皮下雷射角膜塑型術LASEK

LASEK為PRK及LASIK的改良版,利用酒精浸浸敷角膜,讓角膜上皮自然分離,使用器械將角膜上皮輕輕掀起,接著使用準分子雷射進行近視矯正,再將角膜上皮覆蓋,需覆蓋治療型隱形眼鏡,一星期後新生角膜上皮,會取代原來的表皮層,視力即可恢復,適合近視1000度以下、散光600度以下的病患。
優點:角膜較薄無法施行LASIK手術的病患,也適合進行。
缺點:上皮細胞易被破壞,角膜瓣相關併發症風險高,容易有乾眼症及眩光。
手術時間:約10分鐘。
術後恢復速度:恢復視覺通常需要1~2星期,3個月視力才會慢慢穩定。
費用:約3~4萬元。

經上皮雷射屈光角膜切削術TransPRK

TransPRK為PRK的改良版,直接使用準分子雷射削切角膜上皮,並矯正屈光不正,為目前唯一不需接觸角膜的近視雷射手術,即可完成表皮處理與基質削切,術後需覆蓋治療型隱形眼鏡,等待角膜上皮自行再生即可,適合近視800度以下、散光500度以下的病患。
優點:不需要製作角膜瓣,沒有易位風險,且不需要碰觸角膜,不容易造成傷害,角膜厚度可保留較多,可以減少圓錐角膜風險。
缺點:術後畏光及異物感症狀較為明顯,較慢達到最佳視力。
手術時間:約10分鐘。
術後恢復速度:恢復視覺通常需要3~4天,1個月視力才會慢慢穩定。
費用:約7~9萬元。

角膜上皮削切雷射術Epi-LASIK

Epi-LASIK為LASIK的改良版,製作角膜瓣的板層刀使用鈍刀,將表皮層與包曼氏層分離,傷害的上皮細胞較少,再利用準分子雷射切削基質層,改變角膜狐度,達到矯正近視的目的,術後需覆蓋治療型隱形眼鏡,再將角膜瓣蓋回等待自行癒合,傷口復原僅需1~2天,適合近視1500度以下、散光600度以下的病患。
優點:對表皮的保留較LASIK好。
缺點:角膜瓣比較容易易位,術後恢復較慢。
手術時間:約10分鐘。
術後恢復速度:恢復視覺約8小時,1星期後視力會慢慢穩定。
費用:約5~6萬元。

無刀飛秒雷射IntraLASIK

IntraLASIK與LASIK手術大致相同,首先使用板層刀製作角膜瓣,接著利用前導波虹膜定位系統,再使用無刀飛秒雷射重塑角膜,術後需覆蓋治療型隱形眼鏡,再將角膜瓣蓋回等待自行癒合,傷口復原僅需1~2天,適合近視1500度以下的病患、散光600度以下。
優點:較LASIK更精確地進行角膜瓣切割,恢復速度快,表面更平滑。
缺點:角膜瓣較有易位的風險。
手術時間:約5~30分鐘。
術後恢復速度:恢復視覺約8小時,1星期後視力會慢慢穩定。
費用:約4~6萬元。

全飛秒近視雷射SMILE

SMILE手術以角膜負壓吸引定位,利用無刀飛秒雷射製作類似隱形眼鏡的角膜透鏡,再取出以改變角膜弧度,改善近視突出角膜,達到矯正與散光,同時可保持護角膜表面完整性,縮短角膜與視力的恢復期,同時維持角膜與視力的穩定度,傷口復原僅需1~2天,適合近視1000度以下、散光500度以下的病患。
優點:角膜不位移、降低感染率、減少乾澀感。
缺點:只能單純的近視、散光矯正,無法矯正遠視。
手術時間:最快,約1分鐘。
術後恢復速度:隔天即可恢復視覺,可以上班工作、開車。
費用:最昂貴,約10~12萬元。

沒有製作角膜瓣的近視雷射術式,例如:PRK、TransPRK,術後恢復期較長,角膜穩定度更高,可避免角膜位移及感染併發症,降低度數回退及圓錐角膜風險,也降低了乾眼及夜間眩光機會;但術後較慢達到最佳視力,且較有異物感。

http://www.eyedoc.com.tw/laser.html

SoftOK SMR價格-推薦專業眼科

角膜塑型鏡對青少年屈光不正進行預防和矯正,它們分別是美國的歐幾里得、日本的阿爾法、美國的CRT100、荷蘭的DreamLitedeng,該系列產品也得到了消費者的一致好評。

多視點角膜塑形鏡
角膜塑形鏡雖好,適應症卻有相對的局限性。然而並不是每個孩子都能夠配戴角膜塑形鏡的。食品藥品監督管理局規定近視-5.00D以內,散光-1.50D以內可以配戴。

SoftOK SMR®(軟式角膜塑形)親水角膜接觸鏡,作為國內第一款能產生近視性離焦的用於近視控制的軟性親水角膜接觸鏡,SoftOK SMR價格它具備比夜用角膜塑形鏡(OK鏡)更佳的近視控制效果,是一項角膜塑形術的高級升華技術。

SoftOK SMR®是一款新型日戴軟性親水角膜接觸鏡,通過計劃性彎折TM和PVS®優廣視野(Preferential Visual Span)兩大專利設計,不壓迫角膜,不改變角膜形態,便能輕鬆達到最完美的夜戴塑形鏡治療後的周邊視網膜近視離焦光學效果,有效的達到近視控制的目的。

採用高透氧親水性材料 Ocufilcon D 製成,配戴感覺更佳;材料含有UV吸收劑,有防紫外線的作用,健康舒適,保護眼睛。SoftOK SMR®為雙周拋設計,配戴周期短,乾淨衛生,護理簡單,經美國 FDA 認證,安全性高。

與一般軟鏡相比,捷安視軟鏡的特殊設計使鏡片下淚水環的存在,增加了濕潤度,減少鏡片與角膜周邊部接觸,從而減少角膜新生血管的形成,使配戴更加安全。

SoftOK SMR軟式角膜塑形軟鏡優點?
日戴比硬式鏡片舒適,接受度高;

PVS 多焦效果,舒緩閱讀壓力;

更廣的度數範圍,可適用於-10.00D近視和-4.00D散光。

角膜塑形鏡高度擬真原理,控制近視效果更顯著;

定位良好,旁中心遠視離焦成像更穩定;

近視範圍使用更廣;

軟鏡容易為青少年兒童所接受。

SoftOK SMR軟式角膜塑形鏡片適合什麼人用?
超範圍高度近視不適合配戴夜戴角膜塑形鏡的患者

夜戴角膜塑形不理想的患者(經常角膜點染、頑固偏位等)

超低角膜曲率與超高角膜曲率患者

想最佳的低度近視控制患者

想更舒適矯正並控制的患者

學業繁忙無法保證充足睡眠時間又想控制近視的青少年

準分子術後屈光回退或繼發圓錐角膜的患者

永和皮秒雷射|除斑|永和醫美推薦-美容醫學品質認證診所

針對難纏的凹陷痘疤,除了可使用現在很熱門的UP雷射之外,包含皮秒雷射的蜂巢透鏡(全像透鏡、超級鏡片等)、傳統的汽化式飛梭(二氧化碳雷射、鉺雅各雷射、鉺玻璃雷射),以及較新式的TMA熱力點陣皮膚治療系統等,都是常見的雷射療程。然而,若想治療到足夠深度、洞口細小,又不會產生太多非必要的組織傷害,建議使用UP雷射來治療。雖然UP雷射的疼痛感稍高、術後恢復期較長,需要留意的細節也比皮秒雷射的蜂巢來得多,但針對膚況較為嚴重的患者,可能還是要接受UP雷射治療,才能看見較好的效果。

在臨床經驗中,我們經常被患者詢問這些問題,其實這些問題都沒有標準答案。皮膚在接受永和皮秒雷射治療後,新生、修復、重建都需要不少時間,而雷射的施打能量愈強,需要間隔的時間也隨之拉長,若患者需要較強能量的UP雷射療程,建議每次施打必須間隔約三個月,整個療程的總次數則因人而異。


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一般美白、除斑希望脈衝時間越短越好,光熱效應可能造成皮膚傷害,比較容易出現反黑、發炎後色素沈澱。和過往奈秒雷射相比,皮秒的脈衝時間更短,打到皮膚的光熱效應就會下降。

永和醫美推薦蜂巢則是一個聚焦鏡頭,加入鏡頭之後會有聚焦效果,把原本打出能量聚焦放大25倍以上,可以打到真皮乳頭層,造成表皮層與真皮層細胞裂解,增生膠原蛋白,毛孔粗大、細紋、痘疤就能往上補平,像是額頭、眼周細紋、皺眉紋效果不錯,若能搭配肉毒、填充物等效果更好。

專家解釋,打蜂巢鏡頭後會有點皮下出血,到時皮膚表面上會有一點一點出血點,約一週會消失,屆時就要多擦保濕、表皮生長因子等,前幾天也應該避免化妝,減少皮膚碰水機會並且做好防曬。

雖說比較不會反黑,但絕對不是怎麼曬太陽都不會黑,建議擦SPF35 PA+++以上的防曬乳,大太陽下曬還是要使用帽子、陽傘。整體來說,蜂巢皮秒一個療程至少得做4~6次,最快每三週打一次,之後每半年再來保養即可。

專家提醒,蜂巢皮秒仍有相關禁忌,如果本身有光敏感、照光會過敏、糖尿病患者、嚴重痘痘正在發炎、化膿時有感染之虞,進行性白斑可能會色素度不均,都不適合做。

過年換新鈔2/3起限時5天

快過年了,要發紅包的民眾注意!中央銀行宣布,今年新鈔兌換時程,將從2月3日起到2月9日,共5個營業日,民眾可到8家金融機構,共454家營業據點兌換新鈔,其中百元鈔票每人限制換100張,其他面額則是酌量供應;民眾前往換鈔前,可先利用官網地圖查詢兌換據點,避免白跑一趟。 閱讀全文

2021年(民國110年)連續休假行事曆

2021年(民國110年)行事曆和連假日期出來了,2021年行事曆包括2021年(民國110年)的過年(春節)日期,要請幾天休幾天~最長能休到11天喔!!關於2021年政府行政機關辦公行事曆,連續假期有8個,放假之紀念日及節日遇到星期二、四將一律調整放假,並依規定於前一週之星期六補上班,因此2021年3天以上的連續假期共有8個,包含開國紀念日3天、春節7天、228紀念日3天、兒童節清明假期4天、端午節3天、中秋節4天、國慶日3天、111年元旦3天

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